Фрукты, ягоды
Консервация фруктов, овощей, ягод и грибов
Заметки:
Счетчики :

Яндекс цитирования
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru


Псориаз


Псориаз (чешуйчатый лишай) — распространенное хроническое заболевание с поражением кожи, ногтей, суставов. Этиология болезни окончательно не выяснена. Существующие в настоящее время теории возникновения псориаза объясняют лишь некоторые стороны его патогенеза В последние годы все больше число сторонников находит наследственная теория, которая предусматривает генетические нарушения в обмене веществ. Подобное предположение основывается на том, что при псориазе нарушается обмен нуклеиновых кислот, имеющий большое значение в передаче наслед-ственности. Имеют место также другие гипотетические теории возникновения псориаза, в частности инфекционная, нейроэндокриннообменная и др.
Симптомы, течение. Заболевание начинается с появления различной формы папулы, покрытой серебристыми чешуйками. Локализация высыпаний — разгибательная поверхность верхних и нижних конечностей, волосистая часть головы, туловище. При поскабливании гааиул выявляется характерная псориатическая триада симптомов — стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения. Различают три стадии болезни: прогрессирующую, стационарную и регрессирующую. Для заболевания характерна сезонность, в связи с чем различают зимнюю и летнюю сезонные формы.
При псориазе, кроме кожи, нередко поражаются ногтевые пластинки с появлением симптомов «наперстка», «масляных пятен», гиперкератоза, а также различные нарушения функции опорно-двигательного аппарата (артралгии, артропатии, остеохондрозы и анкилозы).
Лечение. В связи с неясностью этиологии и некоторых па-тогенетических моментов, увеличением числа осложненных форм, а также проявлением резистентности к традиционным средствам лечения терапия псориаза представляет определенные трудности. Назначение лекарственных средств прежде всего должно быть направлено на устранение факторов, провоцирующих течение псориаза (очаги инфекции в носоглотке, полости рта, болезни печени и желудочно-кишечного тракта и др.).
В прогрессирующей стадии назначают антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил и др.), витамины группы В, аскорбиновую и фолиевую кислоты, витамин А и др. Рекомендуется введение пирогенала или продигиоэана. Показаща седативная терапия (препараты брома, валерианы). Применяют липотрапные препараты (метионин, лшгамзд, продектии и др.).
При тяжелых формах и осложнениях псориаза1 назначают кортико стероиды (предяизолон, дексаметазон, полькортолон, триамцинолон и др.), иммунодепрессанты (метотрексат и др.) под строгим клияико-лабораторным. контролем. Наружно в этой стадии применяют индифферентные м^зи.
В стационарной я регрессирующей стадиях для наружного применения используют препараты, содержащие нафталан, серу, салициловую кислоту, кортикостероиды и др.
II комплексной терапия псориаза в стационарной и прогрессиицрй стадиях применяют УФО, гелиотерапию, ультразвук я 1Ц1 Положительно влияют и природные факторы (климатотерапии, солнечные инсоляции, морские купания, грязевые аппликации, МчгЛимо ванны, минеральные воды и т. д.).
Ил лекарственных растений наиболее эффективны при псориазе пчнток едкий, алоэ древовидное, облепиха крушиновидная, кассия вгЬролпстная, валериана лекарственная, зверобой продырявленный, ЩЛендула лекарственная, ромашка аптечная, левзея сафлоровидмми, шалфей лекарственный, ревень тангутский, сосна обыкновении и ¦ др. Препараты из этих растений следует назначать не только и впшгеимости от формы и стадии заболевания, но и от возраста, гг и hi мости, времени суток и наличия сопутствующих заболеваний.
Тик, в прогрессирующей стадии псориаза показаны препараты я виде настоек, отваров и настоев из валерианы лекарственной, крякни маньчжурской, алтея лекарственного, левзея сафлоровидflOft, члеутерококка колючего, заманихи высокой. Одновременно Нняиачают ванны с чередой трехраздельной, чистотелом большим, нероборм продырявленным, шалфеем лекарственным, хвойным и нимопым экстрактом, валерианой лекарственной и другими расте-
II и ими ежедневно или через день. На очаги поражения кожи начмич.пот различные масла (подсолнечное, оливковое), желательно рогло приема лечебных ванн.
Mi череды трехраздельной ex tempore можно приготовить спиртной экстракт (на 70 % этиловом спирте) или мазь на вазелинлииолнновой основе, содержащую 2,5% густого экстракта растеМиtt. Эти препараты при клиническом изучении дали высокий теришеитичеекий эффект при лечении псориаза. Экстракт череды на‘•Нлчшот внутрь по 20 капель до еды 3 раза в день в течение Я—!! нед, одновременно пораженные участки кожи смазывают ежедневно мазью, содержащей экстракт растения. Прием экстракта можно прекратить через 15—20 дней и в дальнейшем проводить ЦМРние только мазью в течение 3—4 нед.
Псориаз нередко сочетается с заболеваниями желудочнокишечного тракта, печени. Для устранения этой взаимосвязи, Отрицательно действующей на течение, длительность ремиссии и Эффективность терапии, назначают настои из сборов лекарственных растений № 177, 178, 179 (см. Приложение 2). При псориазе иногда наблюдаются нарушения липидного обмеца, в связи с чем noKM i.iiiu липотропные средства.
П стационарной и регрессирующей стадиях больным назначают М*чн. содержащие календулу (карофиленовая), хлопчатник (гоггмпол), маклею (сангвиритрин) и др. При высыпаниях на Вплогмстой части головы желательно за 2 ч до мытья втирать в (ожу головы чемеричную воду (на одну процедуру 15—20 мл) ВИЖдыс 2—3 дня. Кроме перечисленных растений, сборов № 170, 170 (см. Приложение 2), иногда используют препараты, выделен|11,нmi лекарственно-растительного сырья,— подофиллин, колхицин, -и юн, п различной концентрации, буфунгин, экстракт череды и др.
И последнее десятилетие получил широкое распространение так ни н.тагмый метод фотохимиотерапии, основанный на наружном и ли мгроральиом приеме фитопрепаратов из группы фурокумаринов (Лррокгин, метоксален, псорален, оксорален, пувален, аммифурин, ГКибгрпн и др.). Фурокумарины назначают одновременно с длинноволновым ультрафиолетовым облучением со спектром лучей 355 нм.
Имеющийся клинический опыт фотохимиотерапии свидетельствует о довольно высокой эффективности этого метода лечения.
В период обострения заболевания (осень, весна) проводят противореци дивное лечение в течение 1—2 мес. Назначают комплекс витаминов группы В, витамин А, настойки валерианы лекарственной и аралии маньчжурской, липотропные препараты, сборы лекарственных растений и УФО. Одновременно следует ликвидировать очаги местной инфекции (пломбирование кариозных зубов, тубусное облучение кварцем миндалин и т. д.).


Дата публикации: 14 февраля 2013;
Количество просмотров новости: 717